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最近,國(guó)務(wù)院新聞辦公室舉行了新聞發(fā)布會(huì),據(jù)商務(wù)部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前已有近 1000 藥店升級(jí)為具有綜合服務(wù)功能的 " 健康驛站 "。
今年 1 月,商務(wù)部等 9 部門(mén)出臺(tái)了《關(guān)于促進(jìn)藥品零售行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》),提出要驅(qū)動(dòng)藥店從 " 藥品銷(xiāo)售終端 " 向 " 健康服務(wù)樞紐 " 轉(zhuǎn)型?!兑庖?jiàn)》出臺(tái)前湖南推出了 " 愛(ài)心驛站 ",出臺(tái)后湖北開(kāi)始推行 " 適老化便民藥店 "。
雖然名稱(chēng)不同,標(biāo)準(zhǔn)存在差異,但有一點(diǎn)相同,即執(zhí)業(yè)藥師提供藥事服務(wù)是必配的 " 軟件 "。這是否意味著藥店紛紛轉(zhuǎn)型 " 健康驛站 ",執(zhí)業(yè)藥師的薪酬會(huì)迎來(lái)一輪普遍上漲?
01 需求上升
5 年過(guò)渡期已結(jié)束,按規(guī)定從 2026 年 1 月 1 日起,所有藥店必須至少配備一名執(zhí)業(yè)藥師,否則只能銷(xiāo)售乙類(lèi)非處方藥。
據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截至 2025 年 12 月底,全國(guó)擁有執(zhí)業(yè)藥師 814,118 人,其中藥品零售企業(yè) 737,490 人,占 90.6%。按目前全國(guó)的藥店數(shù)量計(jì)算,可滿足平均每店配備一名執(zhí)業(yè)藥師的需求。
不過(guò)這只是理論上的數(shù)據(jù),實(shí)際情況并非如此,執(zhí)業(yè)藥師分布在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)較多,欠發(fā)達(dá)地區(qū)較少;城市較多,鄉(xiāng)鎮(zhèn)較少。如去年新疆醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于優(yōu)化自治區(qū)藥品零售企業(yè)配備使用執(zhí)業(yè)藥師若干措施的通知》中規(guī)定,允許全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村(不含縣市政府駐地鄉(xiāng)鎮(zhèn))藥品零售企業(yè)在 2030 年底前配備經(jīng)藥監(jiān)部門(mén)認(rèn)定的從業(yè)藥師或職稱(chēng)藥師,估計(jì)就是考慮到當(dāng)?shù)氐奶厥馇闆r。
國(guó)家藥監(jiān)局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2024 年全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師注銷(xiāo)注冊(cè) 30994 人,比 2023 年增長(zhǎng)超 62%。大批執(zhí)業(yè)藥師注銷(xiāo)注冊(cè),很大程度上與各地嚴(yán)查 " 掛證 " 有關(guān)。去年 5 月,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于對(duì)定點(diǎn)零售藥店藥師 " 掛證 " 等情況開(kāi)展核查的公告》,涉及 24 個(gè)省份、23997 家定點(diǎn)零售藥店、9563 名藥師,其中有 293 名 " 掛證 " 超過(guò) 10 家機(jī)構(gòu),最夸張的是,有一人疑似在湖南 9 個(gè)城市的 198 家機(jī)構(gòu) " 掛證 "。
藥店配備了一名執(zhí)業(yè)藥師就達(dá)到經(jīng)營(yíng)要求了嗎?答案是否定的。
前段時(shí)間天津市藥監(jiān)局出臺(tái)的《天津市藥品經(jīng)營(yíng)(連鎖、零售)監(jiān)督管理規(guī)定》要求,不僅連鎖總部質(zhì)量負(fù)責(zé)人需要具備執(zhí)業(yè)藥師資格(注冊(cè)在總部),質(zhì)量管理部門(mén)負(fù)責(zé)人也需具備執(zhí)業(yè)藥師資格。江西省藥監(jiān)局發(fā)布的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場(chǎng)檢查細(xì)則》規(guī)定企業(yè)法定代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格,將執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)資格與企業(yè)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)直接掛鉤。
如果想申請(qǐng) " 雙通道 " 資格,北京醫(yī)保局設(shè)置的硬性指標(biāo)是至少配備兩名執(zhí)業(yè)藥師,河北省醫(yī)保局的遴選標(biāo)準(zhǔn)中也規(guī)定配備不少于兩名執(zhí)業(yè)藥師,若經(jīng)營(yíng)中藥飲片還需增加一名執(zhí)業(yè)中藥師。
近期有多地發(fā)布新規(guī),明確禁止中藥師審西藥方,但截至 2025 年底," 雙證 " 執(zhí)業(yè)藥師的占比只有 6.1%。
硬性配置要求、" 門(mén)檻 " 提高加上嚴(yán)查 " 掛證 " 的綜合影響,藥店對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的需求將會(huì)隨之上升。
02 服務(wù) " 擴(kuò)容 "
過(guò)去執(zhí)業(yè)藥師更多是充當(dāng)銷(xiāo)售員的角色,如今隨著藥店從 " 藥品銷(xiāo)售終端 " 轉(zhuǎn)向 " 健康服務(wù)中心 ",執(zhí)業(yè)藥師的服務(wù)內(nèi)容也從單一的審方,增加到提供更多的健康管理服務(wù)。
《意見(jiàn)》指出,藥店要 " 拓展和優(yōu)化藥學(xué)服務(wù) "," 允許連鎖總部自建藥學(xué)服務(wù)平臺(tái)開(kāi)展遠(yuǎn)程審方 ",前者是增加執(zhí)業(yè)藥師的健康管理內(nèi)容,提升藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量,后者則是讓藥店給執(zhí)業(yè)藥師提供更大的發(fā)揮舞臺(tái),而不限于實(shí)體門(mén)店。
《意見(jiàn)》出臺(tái)前,藥店開(kāi)設(shè) " 健康驛站 " 的重心落在以提供免費(fèi)服務(wù)而獲得情緒價(jià)值,而《意見(jiàn)》則明確了執(zhí)業(yè)藥師的藥學(xué)服務(wù)才是 " 健康驛站 " 的 " 靈魂 "。
3 月 1 日,一心堂啟動(dòng) " 健康驛站 " 建設(shè)項(xiàng)目,目標(biāo)是打造綜合性的服務(wù)平臺(tái),核心內(nèi)容包括 " 專(zhuān)業(yè)藥事服務(wù) " 和 " 全周期健康管理 "。3 月 23 日,漱玉平民召開(kāi) " 健康驛站 " 商啟動(dòng)會(huì),著力構(gòu)建 " 六維服務(wù)體系 ",其中的 " 一維 " 是專(zhuān)業(yè)藥學(xué)服務(wù):提供藥品調(diào)劑、用藥指導(dǎo)、療效追蹤等全流程藥學(xué)服務(wù)。
今年湖北省十大民生項(xiàng)目之一、正在全省推廣建設(shè)的 " 適老化便民藥店 ",對(duì)軟件的配置要求包括配備執(zhí)業(yè)藥師團(tuán)隊(duì),提供用藥指導(dǎo)、慢病管理等。
在中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布的《零售藥店健康驛站服務(wù)指南》中,明確其四大服務(wù)功能包括 " 健康指導(dǎo) " 與 " 專(zhuān)業(yè)藥學(xué)服務(wù) ",建議除了提供基礎(chǔ)藥學(xué)服務(wù)外,還應(yīng)提供覆蓋慢性病、腫瘤、罕見(jiàn)病等領(lǐng)域的輕微或非急危重病癥的健康指導(dǎo)、專(zhuān)業(yè)藥學(xué)服務(wù),并指出應(yīng)建立相應(yīng)的考核管理制度。
3 月 13 日,50 多名執(zhí)業(yè)藥師參加了 " 四川省執(zhí)業(yè)藥師急救技能賦能計(jì)劃 " 的首期培訓(xùn),該計(jì)劃全年將培訓(xùn)成都市主要連鎖藥店的 300 余名執(zhí)業(yè)藥師。
顯而易見(jiàn),向顧客提供更多、更好的藥學(xué)服務(wù),執(zhí)業(yè)藥師需要付出更多的努力、精力和時(shí)間,工作量和工作強(qiáng)度也會(huì)相應(yīng)增加。
03 何時(shí)漲薪?
近日,健之佳啟動(dòng)了邀請(qǐng)公眾投票的第四季 " 最美藥師 " 評(píng)選大賽,舉辦該活動(dòng)旨在展現(xiàn)企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師團(tuán)隊(duì)的 " 家庭醫(yī)生、健康顧問(wèn)、社區(qū)好鄰居 " 專(zhuān)業(yè)服務(wù)形象,宣傳其在慢病管理、用藥指導(dǎo)和社區(qū)健康服務(wù)方面的核心價(jià)值。
據(jù)了解,健之佳希望以公司 5000 多名執(zhí)業(yè)藥師為核心打造專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì),把用藥咨詢、慢病管理、健康管理等融入服務(wù)各個(gè)環(huán)節(jié)。隨著連鎖藥店對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的作用越來(lái)越重視,其在門(mén)店的地位也會(huì)水漲船高。
2023 年全國(guó)人大公布的《十四屆全國(guó)人大常委會(huì)立法規(guī)劃》中,已將《藥師法》列為第一類(lèi)項(xiàng)目。今年 " 兩會(huì) " 期間,全國(guó)人大代表、老百姓董事長(zhǎng)謝子龍呼吁盡快出臺(tái)《藥師法》,建議構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展新格局,打破打破職稱(chēng)藥師與執(zhí)業(yè)藥師的 " 雙軌制 " 壁壘,明確執(zhí)業(yè)藥師的藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與合理處方權(quán),等等。
隨著在門(mén)店重要性的提升與服務(wù)內(nèi)容增加,執(zhí)業(yè)藥師的薪酬也應(yīng)水漲船高。不過(guò)從目前全國(guó)各地藥店的實(shí)際情況來(lái)看,暫無(wú)明顯變化。
短期內(nèi)大幅度上調(diào)的可能性較低,原因有三:其一,執(zhí)業(yè)藥師從賣(mài)藥轉(zhuǎn)向以健康管理服務(wù)為主,不過(guò)是其專(zhuān)業(yè) " 歸位 ";其二,藥店向 " 健康驛站 " 轉(zhuǎn)型,是為了擺脫藥品趨向微利的困局,且對(duì)新模式的探索與實(shí)踐尚在進(jìn)行之中,需要不斷增加投入,不可能大幅度增加人工成本;其三,也是最重要的一點(diǎn),做健康管理服務(wù)如果沒(méi)有相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)回報(bào),恐難持久,更別說(shuō)提高執(zhí)業(yè)藥師的待遇。
正因?yàn)槿绱耍珖?guó)人大代表、國(guó)藥集團(tuán)兼職董事于清明建議:制定全國(guó)統(tǒng)一的藥學(xué)服務(wù)價(jià)格指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn),將健康咨詢、慢病建檔、用藥指導(dǎo)等納入合規(guī)收費(fèi)項(xiàng)目。全國(guó)人大代表、北京金象復(fù)星醫(yī)藥有限公司總藥師張海鷗也認(rèn)為,要建立與服務(wù)價(jià)值掛鉤的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制,讓執(zhí)業(yè)藥師的專(zhuān)業(yè)服務(wù)獲得合理的回報(bào)。
不過(guò),若想讓顧客心甘情愿健康管理服務(wù) " 買(mǎi)單 ",藥店需要規(guī)范、強(qiáng)化執(zhí)業(yè)藥師的培訓(xùn)考核與繼續(xù)教育,持續(xù)提升執(zhí)業(yè)藥師的專(zhuān)業(yè)水平和藥事服務(wù)能力,并建立相應(yīng)的考核管理制度。當(dāng)顧客樂(lè)意花錢(qián)賣(mài)服務(wù)之日,就是執(zhí)業(yè)藥師薪酬普漲之時(shí)。
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