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北方網(wǎng) 16小時前

“免費(fèi) + 惠民”!天津 HPV 疫苗多元化接種助力宮頸癌消除

天津北方網(wǎng)訊:今年 4 月 15 日至 21 日是第 32 個全國腫瘤防治宣傳周,主題為 " 早防早篩早治 同心攜手抗癌 "。在眾多癌癥中,宮頸癌是目前世界唯一病因明確的癌癥,而接種 HPV 疫苗,正是從源頭阻斷 HPV 感染最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。2025 年,HPV 疫苗被納入國家免疫規(guī)劃,為滿 13 周歲女孩提供免費(fèi)接種服務(wù)。天津?qū)?HPV 疫苗減免接種惠民活動納入天津市衛(wèi)生健康為民服務(wù) 16 項(xiàng)舉措,與國家政策形成了互補(bǔ)關(guān)系,覆蓋了更廣泛的人群,最大化提升群體免疫效果。

免費(fèi) + 惠民,

" 天津樣板 " 覆蓋更廣、選擇更多

根據(jù)國家 7 部門聯(lián)合發(fā)布的通知,自 2025 年 11 月 10 日起,HPV 疫苗正式納入國家免疫規(guī)劃,免費(fèi)接種對象為 2011 年 11 月 10 日以后出生的滿 13 周歲女孩。

天津市疾病預(yù)防控制局衛(wèi)生與免疫規(guī)劃處副處長陳威介紹,HPV 主要通過性行為感染,因此,首次性行為之前進(jìn)行 HPV 疫苗接種,可以獲得更好的保護(hù)效果。相關(guān)研究表明,9 至 14 歲女孩接種 HPV 疫苗產(chǎn)生的抗體水平,是 15 歲以上人群的 2 倍以上,而且保護(hù)效果可持續(xù)至少 10 年以上。因此,在 13 周歲接種 HPV 疫苗,可以獲得更高的抗體水平和更持久的保護(hù)效果。

陳威介紹,天津惠民活動覆蓋面更廣,不限戶籍 9 到 45 歲的女性,都能享受優(yōu)惠。9-14 歲女生接種兩針,第二針免費(fèi);15-45 歲的女性接種二價,打三針,后兩針免費(fèi);要是想接種九價疫苗,15-26 歲或者 35-45 歲的女性,打三針,第三針免費(fèi)。同時,天津正在積極推動 HPV 疫苗的接種向 " 男女共防 " 轉(zhuǎn)型,已率先將 16-26 歲男性納入進(jìn)口九價 HPV 疫苗惠民范圍。男性接種程序?yàn)?3 劑次,第三針免費(fèi)。

我國女性 HPV52、58 感染率偏高

年齡分布呈現(xiàn) " 雙高峰 "

天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院副主任醫(yī)師李娜介紹,目前已知的 HPV 亞型超過 200 種,根據(jù)致癌風(fēng)險分為兩類:高危型(如 16、18、31、33、52、58 等),持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸癌、陰道癌、外陰癌、肛門癌等。低危型(如 6、11 等),主要引發(fā)生殖器疣,也就是尖銳濕疣。高危型 HPV 持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因,99.7% 的宮頸癌檢出都與高危型 HPV 持續(xù)感染有關(guān)。它主要的傳播途徑有性傳播、皮膚黏膜接觸傳播和母嬰傳播。

對于預(yù)防 HPV 相關(guān)疾病,我國有著完整的 " 三級預(yù)防體系 "。李娜介紹,一級預(yù)防是接種 HPV 疫苗和健康教育,從源頭阻斷病毒感染,是最有效的手段;二級預(yù)防是定期宮頸癌篩查(TCT+HPV 檢測),從 HPV 感染到發(fā)展為宮頸癌通常需要 5-10 年,這是篩查干預(yù)的黃金窗口期;三級預(yù)防是癌前病變及宮頸癌的規(guī)范治療,提高治愈率和生存率。" 接種 HPV 疫苗 + 定期宮頸癌篩查,是目前預(yù)防宮頸癌最有效的 " 雙保險 " 組合。"

李娜介紹,我國女性 HPV 感染率總體呈上升趨勢。2015 年至 2025 年,總體感染率從 7.75% 上升至 22.48%。最常見的高危型別依次是:HPV52、HPV58、HPV16,與西方國家不同,HPV52 和 58 型在我國女性中感染率顯著偏高。此外,中國女性 HPV 感染率按年齡呈 " 雙峰 " 分布:第一個高峰在 17-24 歲,第二個高峰在 40-44 歲。

李娜介紹,很多人以為 HPV 是女性的 " 專屬 " 問題,其實(shí)男性同樣會感染 HPV。男性一生中感染 HPV 的概率高達(dá) 91.3%,感染 HPV 后可能導(dǎo)致肛門癌、陰莖癌、口咽癌和尖銳濕疣。特別強(qiáng)調(diào)的是,男性感染 HPV 后往往沒有癥狀,更容易成為無癥狀傳播者,在不自知的情況下傳染給伴侶。所以 HPV 防控需要 " 男女共防 ",男性接種疫苗不僅保護(hù)自己,也保護(hù)伴侶。

接種 HPV 疫苗安全性有保障

孩子越小接種效果越好

很多家長會擔(dān)心,孩子還小,接種疫苗是否有副作用?對此,李娜介紹,目前全球 HPV 疫苗接種量已經(jīng)超過 2 億劑次,其中,關(guān)于兒童的安全性數(shù)據(jù)更充分。專門針對 9-15 歲青少年的長期隨訪研究顯示,接種九價 HPV 疫苗后隨訪 10 年,沒有發(fā)現(xiàn)與疫苗相關(guān)的嚴(yán)重不良事件,疫苗具有良好的長期安全性。中國從 2017 年開始接種 HPV 疫苗,至今已近 10 年,最常見的不良反應(yīng)就是打針的地方有點(diǎn)疼、紅腫,或者稍微發(fā)燒。這些反應(yīng)大多在接種后 1-2 天內(nèi)出現(xiàn),很快就能自己緩解,不需要特殊處理。" 接種疫苗的年齡越小,免疫效果更好,且不良反應(yīng)反而越少。" 李娜強(qiáng)調(diào)。

目前市場上有二價、四價、九價等不同價型的疫苗。李娜介紹,二價疫苗針對的是 HPV16 和 18,與約 70% 的宮頸癌發(fā)生有關(guān);四價疫苗在 HPV16 和 18 的基礎(chǔ)上,又增加了兩個低危亞型 HPV6 和 11 的預(yù)防;九價在四價基礎(chǔ)上,覆蓋了 HPV31、33、45、52、58 等高危型別,可以預(yù)防約 90% 宮頸癌和生殖器疣。" 九價疫苗對 HPV 預(yù)防的高危亞型是比較多的,預(yù)防宮頸癌宮頸癌前病變的發(fā)生效率會更高。" 李娜強(qiáng)調(diào),在九價疫苗不可及的情況下,接種二價、四價仍然對女性有很高的防護(hù)力。

天津市南開區(qū)水上公園街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免疫規(guī)劃科負(fù)責(zé)人李煥表示,有很多母女一同來接種疫苗,同時增強(qiáng)保護(hù),又能享受優(yōu)惠。還有一些男性朋友接種,對自己和未來的伴侶負(fù)責(zé)。

在南開區(qū)水上公園街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,帶女兒前來接種的劉女士分享道:" 我自己之前接種過進(jìn)口九價,孩子班級群里發(fā)了一封家長信,我才知道現(xiàn)在天津有惠民活動,今天休息特地帶 13 歲的女兒來接種進(jìn)口九價疫苗,可以更高效的保護(hù)孩子,家長更多一份安心。"

陳威介紹,天津今年把 "2026 年預(yù)防接種單位提供周末疫苗接種服務(wù) " 納入衛(wèi)生健康為民服務(wù)舉措。廣大市民可通過 " 天津預(yù)防接種 " 微信公眾號或電話咨詢預(yù)約,也可就近選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心咨詢接種。

(津云新聞記者 趙穎妍)

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